الملخص
(( تقييم فعاليّة درجة حرارة السيروم الملحيّ في الإرواء أثناء القلع
الجراحيّ للأرحاء الثالثة السفليّة المنطمرة على المضاعفات التالية للعمل الجراحيّ))
الهدف:
هدف هذا البحث هوه تقييم تأثير درجة حرارة سائل الإرواء المستخدم أثناء القلع الجراحيّ للأرحاء السفليّة على المضاعفات اللاحقة للعمل الجراحيّ(الوذمة-الألم-النزف)
الموادّ والطرق:
تألّفت عينة الدراسة من ستين رحى ثالثة سفلية منطمرة لدى ثلاثين مريضاً (12 ذكراُ + 18 إناث) ممّن لديهم رحتان سفليتان منطمرتان متناظرتان من الدرجة الثانية من تصنيف براند المعدّل (عشرون رحى استخدم فيها سيروم ملحيّ عاديّ، عشرون رحى استخدم فيها سيروم مبرد، عشرون رحى استخدم فيها سيروم دافئ). قيست الوذمة والألم خلال يومٍ ويومين وسبعة أيامٍ بعد العمل الجراحيّ، و النَّزّف خلال أربعة وعشرين و ثمان وأربعين ساعة بعد العمل الجراحيّ، ودُرِسَت البيانات الناتجة إحصائياً.
النتائج:
تبيّن وجود فرقٍ جوهريٍّ في متغير الوذمة (0.05>P) بين السيروم الملحيّ المُبرّد والسيروم الملحيّ العاديّ وذلك في اليومين الأول والثاني بعد العمل الجراحيّ لصالح مجموعة الإرواء بالسيروم الملحيّ المُبرّد، بينما لم يكن الفرق جوهريّاً في متغيّر الوذمة (0.05<P) بين السيروم الملحيّ المُبرّد والسيروم الملحيّ العادي في اليوم السابع بعد العمل الجراحيّ، ولا جوهرياً بين الطريقتين في متغير الألم والنَّزّف (0.05<P) خلال الفترات الزمنية المدروسة جميعها، كذلك تبيّن عدم وجود فرق جوهريٍّ في جميع المتغيّرات الوذمة – الألم – النَّزّف (0.05<P) بين السيروم الملحيّ الدافئ والسيروم الملحيّ العادي خلال الفترات الزمنيّة المدروسة جميعها.
الاستنتاجات والتوصيات:
يؤثر السيروم الملحي المُبرّد عند استخدامه في الإرواء لدى قلع الأرحاء الثالثة السفليّة المنطمرة على الوذمة خلال الأيام الأولى اللاحقة للقلع الجراحيّ فقط. ولا يختلف في تأثيره على النَّزّف أو الألم بمقارنته مع السيروم الملحيّ العادي عند استخدامه في هذه العمليات، بينما لا يختلف استخدام السيروم الملحي الدافئ على السيروم الملحيّ العادي في تأثيره على الوذمة والنَّزّف والألم في عمليات قلع الأرحاء الثالثة السفليّة المنطمرة خلال جميع الفترات الزمنيّة المدروسة، ولذلك يُفَضَّلُ استخدام السيروم الملحيّ المُبرّد على السيروم الملحيّ العادي والدافئ في الإرواء أثناء التفريغ العظمي لدى قلع الأرحاء الثالثة السفليّة المنطمرة.
الكلمات المفتاحية:
السيروم الملحيّ البارد، النَّزّف، الوذمة، الألم، السيروم الملحيّ الدافئ، الرّحى الثالثة السفليّة المنطمرة.
المراجع
2. Alexander R، Throndson R. A review of perioprative corticosterpid use in dentoalveolar surgery. Oral Surg Oral Med Oral pathol. 2000; 90: p.p 15-406.
3. Amler MH: the time sequence of tissue regeneration in human extraction wounds. J Oral Maxillofac Surg 1969 ; 27(3): p.p 309-318.
4. Awad S، Allison SP، Lobo DN. The history of 0.9% saline. Clin Nutr. 2008;27(2):179–188.
5. Augustin G، Zigman T، Davila S، Udilljak T، Staroveski T، Brezak D and Babic S: Cortical bone drilling and thermal osteonecrosis. Clin Biomech (Bristol، Avon) 27(4): 313-325، 2012
6. Aleksa Marković، et al Effect of surgical drill guide and irrigans temperature on thermal bone changes during drilling implant sites - thermographic analysis on bovine ribs 2016
7. A A Ernst 1، K M Takakuwa، C Letner، S J Weiss Warmed versus room temperature saline solution for ear irrigation: a randomized clinical trial 1999
8. A A Ernst 1، T Thomson، M Haynes، S J Weiss Warmed versus room temperature saline solution for ocular irrigation: a randomized clinical trial
9. A. ERIKSSON، T. ALBREKTSSON، B. GRANE AND D. MCQUEEN Thennal injury to boneA vital-microscopic description of heat effects 1982 Int. J. OralSurg.1982: 11: 115-121
10. Amin U. Statistical analysis using spss program. 2nd ed. Cairo: Academic Library; 2007; 8: p.p 70-120
11. Berne R، Levy M، Kaeppen B، Stanton B. Physiology New York: Elsevier; 2004; 14: p.p 359-410
12. Bari M، Patricia A، Ralph T. McMinn's color atlas of head and neack anatomy. 3rd ed.: Elsevier; 2004; 3: p. 47
13. Baba H، Doubell T، Woolf C. Peripheral inflammation facilities A-beta fiber-mediated synaptic input to the substantia gelatinosa of the adult rat spinal cord. J Neurosci. 1999; 19: p.p 859-867.
14. Bjorlin،g:local fibrinolysis in the oral cavity.European Journal of Haematology 1984; 33(40): p.p 411-416.
15. Brisman DL The effect of speed، pressure، and time on bone temperature during the drilling of implant sites. Int J Oral Maxillofac Implants 11(1): 35-37، 1996
16. Cliff KS، Seymour RA. Pathogenesis of postoperative oral surgical pain. American Dental Society of Anesthesiology. 2003; 50: p.p 5-17.
17. Davidson SR and James DF: Measurement of thermal conductivity of bovine cortical bone. Med Eng Phys 22(10):
18. Dante Parodi et al ، Effect of warmed irrigation solution on core body temperature during hip arthroscopy for femoroacetabular impingement 2014 PMID: 24183196
19. El-Kholey KE، Ramasamy S، Kumar R S and Elkomy A: Effect of simplifying drilling technique on heat generation during osteotomy preparation for dental implant. Implant Dent 26(6): 888-891، 2017.
20. Eriksson RA، Albrektsson T and Magnusson B: Assessment of bone viability after heat trauma. A histological، histochemical and vital microscopic study in the rabbit. Scand J Plast Reconstr Surg 18(3): 261-268، 1984.
21. Eriksson AR، Albrektsson T and Albrektsson B: Heat caused by drilling cortical bone. Temperature measured in vivo in patients and animals. Acta Orthop Scand 55(6): 629-631، 1984.
22. Evian،ci،rosenberg،es،coslet،jg،corn،h:the osteogenic activity of bone removed from healing extraction sockets in humans. J Oral Maxillofac Surg 1982; 53(2): p.p 81-85.
23. Er N، Alkan A، Ilday S and Bengu E: Improved dental implant drill durability and performance using heat and wear resistant protective coatings. J Oral Implantol 44(3): 168-175، 2018
24. Fragiskos D. Fragiskos. Oral Surgery. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2007; 7: pp. 127-45.
25. Forsgren H، Heimdahl A، Johannson B. Effect of application of cold dressings on postoperative course in oral surgery. Int J Oral Surg. 1985; 14: p. 223
26. Fields H. Pain New York: McGraw-Hill; 1987. [CITATION] Analgesic drugs.
27. Guglielmotti،mb،cabrini،rl:alveolar wound healing and ridge remodeling after tooth extraction in the rat:ahistological،radiographic، and histometric study. J Oral Maxillofac Surg 1985 ; 43(5): p.p 359-364
28. Goldman DW، Goetzl EJ. Specific binding of leukotriene B4 to receptors on human polymorphonuclear leukocytes. J Immunol 1982: 129: 1600–1604
29. Huebsch،rf،hansen،ls:a histopathologic study of extraction wounds in dogs. Int J Oral Maxillofac Surg 1969; 28(2): p.p 187-196.
30. Heng Li، Shi-ren Sun، John Q. Yap، Jiang-hua Chen، and Qi Qian . 0.9% saline is neither normal nor physiological Sci B. 2016 Mar; 17(3): 181–187.
31. Isler SC، Cansiz E، Tanyel C، et al. The effect of irrigation temperature on bone healing. Int J Med Sci. 2011;8:704– 708
32. Ibrahim Barrak ، Effect of the Combination of Low-Speed Drilling and Cooled Irrigation Fluid on Intraosseous Heat Generation During Guided Surgical Implant Site Preparation: 2017
33. Jochum RM and Reichart PA Influence of multiple use of Timedur-titanium cannon drills: thermal response and scanning electron microscopic findings. Clin Oral Implants Res 11(2): 139-143، 2000
34. Korbendau J، Korbendau X. Clinical success in impacted third molar extraction: Quintessence Books; 2003: 12: 647
35. Kuzma J، Bohnenblust S. Basic statistics for the health sciences. 5th ed. New York: McGraw-Hill; 2005: 8: pp. 327-412
36. Kondo S، Okada Y، Iseki H، et al. Thermological study of drilling bone tissue with a high-speed drill. Neurosurgery. 2000