الملخص
الختم الذروي الجيد هو مؤشر كافي لوصف معالجة لبية ما بالناجحة لذلك الهدف الأساسي من هذه الدراسة هو مقارنة و تحري جودة الختم الحاصل بمادة الخزف الحيوي بعد عملية قطع الذروة بزاويتين ( مائلة و عمودية ) و تأثيرها على الشفاء التالي, تألفت العينة المخبرية للبحث من 20 سن وحيدة الجذر و مستقيمة . تم تحضير و حشو أقنيتها ثم قسمت إلى مجموعتين وفقاً لزاوية قطع النهاية الذروية (عمودية و مائلة) ثم أجريت حفر بعمق 3 ملم بواسطة الرؤوس فوق الصوتية ثم الحشو الراجع بمادة ERRM وتم إجراء مقاطع طولية فحصت تحت المجهر الضوئي, و تألفت العينة السريرية للبحث من 20 سن أمامي وحيد الجذر يستطب اجراء قطع ذروة لها , تم تقسيم العينة الى مجموعتين, الأولى تم اجراء قطع ذروة لها بزاوية عمودية على المحور الطولي للسن و الثانية تم اجراء قطع ذروة بزاوية حادة مع المحور الطولي للسن , تم اجراء الحشو الراجع بمادة ERRM و مراقبة الحالات بعد 12 اشهر, أظهرت النتائج المخبرية عند مستوى الثقة 95% انه لا توجد فروق دالة إحصائياً في تكرارات متغير درجة نفوذية الصباغ ما بين مجموعتي البحث و أظهرت النتائج السريرية عند مستوى الثقة 95% انه لا توجد فروق دالة إحصائياً في تكرارات متغير درجة الشفاء ما بين مجموعتي البحث لذلك استنتجنا ان التطور الكبير الذي طرأ على المواد المستخدمة في الختم الراجع مثل الخزف الحيوي قلل من اهمية زاوية القطع على مخرجات الجراحة الحول ذروية لما لهذه المواد من قدرة جيدة على الارتباط بنسج السن و القدرة على التحريض على الشفاء و خطوات تطبيقها ذات حساسية اقل من المواد الأخرى
المراجع
2) EVA MARTI-BOWEN, M. P. 2006. An update in periapical surgery. Med Oral Path Oral Cir Bucal, 503-9.
3) GUTMANN , J., HARRISON JW. 1994. Surgical endodontics, vol. St. Louis. Ishiyaku EuroAmerica, 468.
4) GAGLIANI, M., TASCHIERI, S. & MOLINARI, R. 1998. Ultrasonic root-end preparation: influence of cutting angle on the apical seal. J Endod, 24, 726-30.
5) HENCH, L. L. 1991. Bioceramics: from concept to clinic. Journal of the american ceramic society, 74, 1487-1510.
6) KOCH, K. B., D. 2009. The increased use of bioceramics in endodontics. Dentaltown, 33-43.
7) KIM S, K. S. 2006. Modern endodontic surgery concepts and practice: a review. Journal of Endodontics, 32, 601–623.
8) LIN S, P. O., METZGER Z, TSESIS I 2008. Residual bacteria in root apices removed by a diagonal root-end resection: a histopathological evaluation. International Endodontic Journal, 41, 469–475.
9) LINDEBOOM JA, F. J., KROON FH, VAN DEN AKKER HP 2005. A comparative prospective randomized clinical study of MTA and IRM as root-end filling materials in single-rooted teeth in endodontic surgery. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 100, 495-500.
10) MEECHAN J.G, G. M., MOORE U.J, THOMSON P.J, BROOK I.M & SMITH K.G. 2007. Chapter7: Surgical Endodontics. Minor oral surgery in dental practice., 59-72.
11) MARTÍNEZ-GONZÁLEZ JM, D. M. L. E. C. B. E. D. M. C. B. P. Y. T. 1990. Madrid: Ed. . Masson, 799-176.
12) MORGAN LA, M. J. 1999. A scanning electron microscopic study of in vivo ultrasonic root-end preparations. J Endod, 25, 567.
13) MAUGER MJ, S. W., WALKER WA 3RD. 1998. An evaluation of canal morphology at different levels of root resection in mandibular incisors. J Endod, 24, 607.
14) PINEDA, F., KUTTLE 1972. Mesiodistal and buccolingual roentgenographic investigation of 7,275 root canals. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol, 23, 101–110.
15) SCHÄFER, E., DIEZ, C., HOPPE, W., TEPEL, J. 2002. Roentgenographic investigation of frequency and degree of canal curvatures in human permanent teeth. J. Endod, 28, 211-216.
16) SULLIVAN , J., PILEGGI R, AND VARELLA C. 2009. Evaluation of Root-End Resections Performed by Er, Cr: YSGG Laser with and without Placement of a Root-End Filling Material. International Journal of Dentistry, 7, 798-786.
17) TSESIS I, R. E., SCHWARTZ-ARAD D, FUSS Z. 2006. Retrospective evaluation of surgical endodontic treatment: traditional versus modern technique. J Endod, 32, 412-416.
18) Torabinejad, Mahmoud et al. “Outcomes of nonsurgical retreatment and endodontic surgery: a systematic review.” Journal of endodontics vol. 35,7 (2009): 930-7. doi:10.1016/j.joen.2009.04.023
19) TIDMARSH BG, A. M. 1989. Dentinal tubules at the root ends of apisected teeth: a scanning electron microscopic study. Int Endod J, 22.
20) VERÍSSIMO, D. M. D. V., M. S. 2006. Methodologies for assessment of apical and coronal leakage of endodontic filling materials: a critical review. Journal of oral science, 48, 93-98.
21) VERTUCCI F, R. J. 2005. Root canal morphology and its relationship to endodontic procedures. Endod., 10, 3–29.
22) VON ARX T ET AL 2011. Apical surgery: A review of current techniques and outcome. The Saudi Dental Journal, 23, 9-15.
23) WESTON , G., MOULE AJ, BARTOLD PM. 1999. A scanning electron microscopic evaluation of root surfaces and the guttapercha interface following root-end resection in vitro. Int Endod J, 32, 450.
1-الحلبية , ح., الأستاذ الدكتور حسان الحلبية 2018. مداواة الأسنان اللبية 1. حماه جامعة منشورات, المجلد الثاني 406.
2-البني.ركاب , ا. ا. ا. ص., الأستاذ الدكتور ركاب . محمد سالم 1998. مداواة الأسنان اللبية (الجزء النظري : علوم أساسية - البحث عن المعرفة ). منشورات جامعة البعث , كلية طب الأسنان الفصل السابع ص 149 - 182.