مقارنة فعالية الكحول الإيتيلي وسوائل إرواء مختلفة في إزالة ضماد ماءات الكالسيوم داخل القنوي / دراسة مخبرية /
الملخص
استخدم ضماد ماءات الكالسيوم داخل القنوي بين الجلسات العلاجية لزيادة التطهير القنوي في الحالات العفنة والمعندة على الشفاء، إلا أن إزالته من القناة الجذرية بعد أداء وظيفته تعتبر هاماً لما لبقاياه من تأثير سلبي على ارتباط المعاجين الحاشية مع العاج الجذري مما يؤثر سلباً في الختم الذروي ونسب نجاح المعالجة اللبية.
يهدف هذا البحث إلى مقارنة فعالية الكحول الإيتيلي كسائل إرواء في إزالة ضماد ماءات الكالسيوم القنوي بالمقارنة مع سوائل إرواء مختلفة.
أجريت هذه الدراسة على 38 ضاحك سفلي وحيد الجذر والقناة مكتمل الذروة خالي من أي امتصاص داخلي أو خارجي ولا تتجاوز درجة انحناء القناة 20 درجة، وتم تقسيم العينة إلى أربع مجموعات أساسية بحسب سائل الإرواء المستخدم: (الكحول الإيتيلي 70% - هيبوكلوريد الصوديوم 5.25% - 17% EDTA- السالين)
حُضّرت الأسنان وحُقنت بمستحضر ماءات الكالسيوم زيتي الأساس (Metapex Plus)، ثم تم أخذ صور ثلاثية الابعاد بالتصوير المقطعي المحوسب قبل وبعد محاولات الإزالة بسوائل الإرواء السابقة، ليُصار الى تحليل حجم الماءات الكالسيوم القنوية قبل وبعد الإزالة بواسطة برنامج 3D Slicer، ثم تم حساب نسب إزالة ضماد ماءات الكالسيوم لكل سائل إرواء مستخدم وتحليلها إحصائياً باستخدام اختبار ANOVA أحادي الجانب، ولمعرفة دلالة الفروق بين متوسطات المتغير المدروس استخدم تصحيح Bonferroni البعدي.
أظهرت النتائج عدم تمكن أي سائل إرواء من إزالة ضماد ماءات الكالسيوم الزيتي بشكل كامل إلا أن الكحول الإيتيلي كان أكثر فعالية في إزالة ضماد ماءات الكالسيوم داخل القنوي من سائل هيبوكلوريد الصوديوم بفروقات دالة إحصائياً (P<0.05) وذلك عند مستوى ثقة 95%.
نستنتج أن استخدام الكحول الإيتيلي أكثر فعالية من سائل هيبوكلوريد الصوديوم في إزالة ضماد ماءات الكالسيوم زيتي الأساس.
المراجع
- ARAGHI, S., MIRZAEE, S. S., SOLTANI, P., MIRI, S. & MIRI, M. 2020. The effect of calcium hydroxide on the apical microleakage of canals filled with bioceramic and resin sealers. Giornale Italiano di Endodonzia, 34.
- ATHANASSIADIS, B. & WALSH, L. J. 2017. Aspects of Solvent Chemistry for Calcium Hydroxide Medicaments. Materials (Basel), 10.
- BARBOSA-RIBEIRO, M., ARRUDA-VASCONCELOS, R., DE-JESUS-SOARES, A., ZAIA, A. A., FERRAZ, C. C. R., DE ALMEIDA, J. F. A. & GOMES, B. 2019. Effectiveness of calcium hydroxide-based intracanal medication on infectious/inflammatory contents in teeth with post-treatment apical periodontitis. Clin Oral Investig, 23, 2759-2766.
- DA SILVA, J. M., SILVEIRA, A., SANTOS, E., PRADO, L. & PESSOA, O. F. 2011. Efficacy of sodium hypochlorite, ethylenediaminetetraacetic acid, citric acid and phosphoric acid in calcium hydroxide removal from the root canal: a microscopic cleanliness evaluation. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 112, 820-4.
- DAINEZI, V. B., IWAMOTO, A. S., MARTIN, A. A., SOARES, L. E., HOSOYA, Y., PASCON, F. M. & PUPPIN-RONTANI, R. M. 2017. Molecular and morphological surface analysis: effect of filling pastes and cleaning agents on root dentin. J Appl Oral Sci, 25, 101-111.
- DIAS-JUNIOR, L. C. L., CASTRO, R. F., FERNANDES, A. D., GUERREIRO, M. Y. R., SILVA, E. & BRANDÃO, J. 2021. Final Endodontic Irrigation with 70% Ethanol Enhanced Calcium Hydroxide Removal from the Apical Third. J Endod, 47, 105-111.
- FERNÁNDEZ, M., PÉREZ, G., VILLAGÓMEZ, M., VILLAGÓMEZ, G., BÁEZ, T. & LARA, G. 2012. In vitro study of erosion caused by EDTA on root canal dentin. Revista Odontológica Mexicana, 16, 8-13.
- GHABRAEI, S., BOLHARI, B., YAGHOOBNEJAD, F. & MERAJI, N. 2017. Effect of Intra-Canal Calcium Hydroxide Remnants on the Push-Out Bond Strength of Two Endodontic Sealers. Iran Endod J, 12, 168-172.
- HOFFMANN, J. B., VITALI, F. C., HILLESHEIM, L. C., TEDESCO, M., GARCIA, L. F. R., BORTOLUZZI, E. A. & TEIXEIRA, C. S. 2021. Effect of different periods of calcium hydroxide dressing on the fracture resistance of root dentin. Gen Dent, 69, 67-71.
- MIRI, S., ARAGHI, S., MIRZAEE, S., SOLTANI, P. & MIRI, M. 2020. The effect of calcium hydroxide on the apical microleakage of canals filled with bioceramic and resin sealers. Giornale italiano di endodonzia, 34, 151-156.
- NEELAKANTAN, P., SRIRAMAN, P. & GUTMANN, J. L. 2017. Removal of calcium hydroxide intracanal medicament by different irrigants and irrigating techniques: a cone beam computed tomography analysis. Gen Dent, 65, 45-49.
- RAGHU, R., PRADEEP, G., SHETTY, A., GAUTHAM, P. M., PUNEETHA, P. G. & REDDY, T. V. S. 2017. Retrievability of calcium hydroxide intracanal medicament with three calcium chelators, ethylenediaminetetraacetic acid, citric acid, and chitosan from root canals: An in vitro cone beam computed tomography volumetric analysis. J Conserv Dent, 20, 25-29.
- RÖDIG, T., VOGEL, S., ZAPF, A. & HÜLSMANN, M. 2010. Efficacy of different irrigants in the removal of calcium hydroxide from root canals. Int Endod J, 43, 519-27.
- SAHEBI, S., ASHEGHI, B., SAMADI, Y. & ESKANDARI, F. 2022. Effect of Calcium Hydroxide and Nano Calcium Hydroxide on Push-out Bond Strength of Epoxy Resin Sealer to Root Canal Dentin. Iranian Endodontic Journal, 17, 13-19.
- TANDAN, M., HEGDE, M. & HEGDE, P. 2014. Effect of four different intracanal medicaments on the apical seal of the root canal system: A dye extraction study. 25, 607-612.
- TAVELLA, E. S. N. C., GIBIN, J. T., RIVERA, I., RACHED JUNIOR, F. J. A., LEONI, G. B. & RAUCCI-NETO, W. 2021. Calcium hydroxide paste removal strategies and bond strengths of epoxy- and silicate-based sealers. Aust Endod J, 47, 236-244.
- VINEETA, N., GUPTA, S. & CHANDRA, A. 2014. Retrievabilty of calcium hydroxide intracanal medicament with Chitosan from root canals: An in vitro CBCT volumetric analysis. J Conserv Dent, 17, 454-7.
- YASSEN, G. H. & PLATT, J. A. 2013. The effect of nonsetting calcium hydroxide on root fracture and mechanical properties of radicular dentine: a systematic review. Int Endod J, 46, 112-8.
