دراسة مقارنة لاستخدام التسكين الموضعي حول الحبل المنوي وفي داخل الخصية والتخدير العام على مؤشرات الألم والاستجابات الفيزيولوجية عند خصي الكلاب
الكلمات المفتاحية:
الخصي، التسكين، الحبل المنوي، الخصية، الكلابالملخص
هدفت هذه الدراسة إلى تقييم ومقارنة فعالية التسكين داخل الخصية، والتسكين حول الحبل المنوي، والتخدير العام باستخدام الكيتامين في الكلاب التي أُجريت لها عملية الخصي، من خلال تقييم تأثير هذه البروتوكولات في الاستجابات الفيزيولوجية وزمن الإفاقة ومستوى الألم بعد الجراحة. أُجريت الدراسة في المشفى التعليمي البيطري بكلية الطب البيطري – جامعة حماة، خلال الفترة الممتدة من كانون الأول 2025 إلى آذار 2026، وشملت 18 كلباً ذكراً بالغاً سليماً سريرياً، جرى توزيعها عشوائياً إلى ثلاث مجموعات متساوية، بواقع ستة حيوانات في كل مجموعة. خضعت المجموعة الأولى للتسكين داخل الخصية باستخدام الليدوكائين بتركيز 0.5%، في حين خضعت المجموعة الثانية للتسكين حول الحبل المنوي باستخدام الليدوكائين بتركيز 0.5%، بينما خضعت المجموعة الثالثة للتخدير العام باستخدام الزيلازين والكيتامين، مع تطبيق معالجة إعدادية موحدة لجميع الحيوانات. تم تقييم تأثير البروتوكولات المدروسة من خلال متابعة معدل ضربات القلب، ومعدل التنفس، ودرجة الألم باستخدام مقياس الألم المركب المختصر للكلاب (CMPS-SF)، إضافة إلى تسجيل زمن الإفاقة بعد انتهاء العملية. أظهرت النتائج وجود فروق معنوية بين المجموعات في معظم المؤشرات المدروسة، حيث حققت مجموعة التسكين حول الحبل المنوي أفضل النتائج، إذ سجلت أدنى قيم لمعدل ضربات القلب ومعدل التنفس وأقل درجات الألم وأقصر زمن للإفاقة. وجاءت مجموعة التسكين داخل الخصية في المرتبة التالية، بينما سجلت مجموعة التخدير العام أعلى قيم لمعدل ضربات القلب ومعدل التنفس ودرجة الألم، إلى جانب أطول زمن للإفاقة. تشير هذه النتائج إلى أن التسكين الموضعي، ولا سيما التسكين حول الحبل المنوي، كان أكثر كفاءة في الحد من الاستجابة الفيزيولوجية والألم المرتبطين بعملية الخصي، مع تحقيق إفاقة أسرع مقارنة بالتخدير العام ضمن ظروف الدراسة الحالية. وعليه، يمكن اعتبار التسكين حول الحبل المنوي خياراً فعالاً ومناسباً لإدراجه ضمن بروتوكولات التسكين المستخدمة في عمليات الخصي الروتينية لدى الكلاب.
المراجع
1. Campoy, L., & Read, M. R. (2020). Small Animal Regional Anesthesia and Analgesia Techniques. Wiley-Blackwell, pp. 1–288.
2. Duke-Novakovski, T., de Vries, M., & Seymour, C. (Eds.). (2016). BSAVA Manual of Canine and Feline Anaesthesia and Analgesia (3rd ed.). British Small Animal Veterinary Association.
3. Epstein, M. E., Rodan, I., Griffenhagen, G., Kadrlik, J., Petty, M. C., Robertson, S. A., & Simpson, W. (2020). Journal of Feline Medicine and Surgery, 22(1), 1–15.
4. Flecknell, P. (2015). Laboratory Animal Anaesthesia (4th ed.). Academic Press.
5. Fossum, T. W. (2019). Small Animal Surgery (5th ed.). Elsevier.
6. Grimm, K. A., Lamont, L. A., Tranquilli, W. J., Greene, S. A., & Robertson, S. A. (Eds.). (2015). Lumb and Jones' Veterinary Anesthesia and Analgesia (5th ed.). Wiley-Blackwell.
7. Gruen, M. E., Lascelles, B. D. X., Colleran, E., Gottlieb, A., Johnson, J., Katusic, Z., & others. (2022). 2022 AAHA Pain Management Guidelines for Dogs and Cats. Journal of the American Animal Hospital Association, 58(2), 55–76.
8. Holton, L. L., Scott, E. M., Nolan, A. M., Reid, J., & Welsh, E. (1998). Relationship between physiological factors and clinical pain in dogs scored using a numerical rating scale. Journal of Small Animal Practice, 39(10), 469–474.
9. Huuskonen, V., Väisänen, M., & others. (2013). Evaluation of intratesticular lidocaine analgesia in dogs undergoing castration. Veterinary Anaesthesia and Analgesia.
10. Lascelles, B. D. X., & Smith, E. S. (2021). Evaluation of local analgesic techniques in dogs undergoing surgical procedures. Veterinary Anaesthesia and Analgesia.
11. Mathews, K., Kronen, P. W., Lascelles, D., Nolan, A., Robertson, S., Steagall, P. V. M., Wright, B., & Yamashita, K. (2014). Guidelines for recognition, assessment and treatment of pain. Journal of Small Animal Practice, 55(6), E10–E68.
12. McMillan, M. W., Seymour, C. J., & Brearley, J. C. (2012). Effect of intratesticular lidocaine injection on isoflurane requirements in dogs undergoing orchiectomy. Veterinary Anaesthesia and Analgesia.
13. Muir, W. W., & Hubbell, J. A. E. (Eds.). (2016). Equine Anesthesia: Monitoring and Emergency Therapy (2nd ed.). Saunders/Elsevier.
14. Reid, J., Nolan, A. M., Hughes, J. M. L., Lascelles, D., Pawson, P., & Scott, E. M. (2007). Development of the short-form Glasgow Composite Measure Pain Scale (CMPS-SF) and derivation of an analgesic intervention score. Animal Welfare, 16(S1), 97–104.
15. Robertson, S. A. (2020). Pain management in small animals. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice.
16. Stevens, B. J., et al. (2013). Evaluation of intratesticular lidocaine/bupivacaine analgesia in dogs undergoing castration. Veterinary Anaesthesia and Analgesia.
17. Casas-Alvarado, A., Mota-Rojas, D., Mora-Medina, P., Martínez-Burnes, J., Hernández-Ávalos, I., Zapata, A., Serra Aguado, C. I., & Fernández-Parra, R. (2026). Evaluation of the surface thermal response of peripheral nerve blocks in dogs undergoing trauma or orthopedic surgery. Frontiers in Veterinary Science, 12, 1640338.
