الملخص
هدف البحث: يهدف هذا البحث إلى تحري تأثير تحفيز منطقة الآفات حول الذروية دوائياً وميكانيكياً (والذي يتم إنجازه من خلال القناة الجذرية ومن دون أي إجراءات جراحية) في شفاء الآفات حول الذروية كبيرة الحجم نسبياً
مواد وطرائق الدراسة : تضمنت الدراسة إجراء معالجة لبية محافظة لـ 40 حالة مصابة بآفة حول ذروية وذلك خلال جلستين طبق بينهما ضماد ماءات الكالسيوم، قسمت الحالات إلى مجموعتين متساويتين: تم في المجموعة الأولى إجراء المعالجة اللبية بالطريقة التقليدية، أما المجموعة الثانية فقد تم فيها تطبيق عملية التحفيز الميكانيكي في جلسة التحضير (تصريف فعال لا جراحي) وتطبيق تحفيز دوائي في جلسة الحشي (حقن مادة الـ Metapex ضمن الآفة)، تمت مراقبة الحالات سريرياً وشعاعياً خلال أربعة أزمنة متفاوتة (3 أشهر، 6 أشهر، 9 أشهر، 12 شهر).
النتائج : بلغت نسبة النجاح في زمن المراقبة الثالث 50% في المجموعة الأولى مقابل 90% في المجموعة الثانية مع وجود فروق جوهرية ذات دلالة إحصائية، أما في الزمن الرابع فكانت نسبة النجاح 75% في المجموعة الأولى مقابل 95% في المجموعة الثانية مع وجود فروق جوهرية ذات دلالة إحصائية
الاستنتاجات: أظهرت هذه التجربة السريرية الدور الكبير لعملية التحفيز الدوائي الميكانيكي في شفاء الآفات حول الذروية كبيرة الحجم وزيادة سرعة الشفاء لهذه الآفات بدون الحاجة لإجراءات جراحية