الملخص
المقدمة والهدف من البحث : يعتبر تأمين الممر الانسيابي بشكل مسبق للتحضير القنوي خطوة أساسية في المعالجة اللبية , ولكن مع التطور الحاصل في المبارد الآلية والخلائط التي تصنع منها أصبح بالإمكان تحضير الأقنية الجذرية دون تأمين ممر انسيابي .
تهدف دراستنا لتقييم إمكانية تحضير الأقنية الجذرية الضيقة بمبارد Reciproc Blue دون تأمين ممر انسيابي وذلك عند استعمال نموذجين من الحركة التبادلية .
المواد والطرق : تألفت عينة البحث من 84 سناً حديثة القلع وحيدة الجذر والقناة , تم تقسيمها عشوائياً إلى مجموعتين متساويتين حسب نموذج الحركة التبادلية المستعمل كما يلي :
المجموعة الأولى: نموذج الحركة التبادلية Reciproc (30 درجة مع عقارب الساغة و 150 درجة عكس عقارب الساعة )
المجموعة الثانية : نموذج الحركة التبادلية Wave One (35 درجة مع عقارب الساغة و 155 درجة عكس عقارب الساعة )
تم تحضير أسنان العينة بمبارد ال Reciproc Blue قياس 25 وفقاً لتعليمات الشركة المصنعة وتم تطبيق حركات إدخال وإخراج بسعة لا تتجاوز 3 ملم أثناء الحركة التبادلية الآلية للمبرد مع إرواء غزير بهيبوكلوريت الصوديوم .
صنفت كل الحالات تم تحضيرها بمبرد Reciproc Blue دون ممر انسيابي بأنها حالات استطاع فيها المبرد الوصول إلى كامل الطول العامل وحالات لم يستطع فيها المبرد الوصول إلى كامل الطول العامل ثم تم تبويبها على برنامج Excel وتم حساب نسب النجاح والفشل في الوصول إلى كامل الطول العامل كما تم إجراء اختبار كاي-مربع لدراسة الفروق في تكرارات النجاح أو الفشل بين المجموعات تبعاً لنموذج الحركة التبادلية
النتائج : تستطيع مبارد Reciproc Blue في الأقنية الجذرية الضيقة والتي لا يتجاوز انحناؤها 25 درجة الوصول إلى كامل الطول العامل دون تأمين مسبق للممر الانسيابي و بنسب عالية تتجاوز 95% , كما أن معدل النجاح في الوصول إلى كامل الطول العامل لا يتبع لنموذج الحركة التبادلية المستخدم.
المراجع
1. Adıguzel, M. and P. Tufenkci (2018). "Comparison of the ability of Reciproc and Reciproc Blue instruments to reach the full working length with or without glide path preparation." Restorative Dentistry & Endodontics 43(4).
2. Al-Omari, M., et al. (2010). "Shaping canals with ProFiles and K3 instruments: does operator experience matter?" Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology 110(3): e50-e55.
3. De-Deus, G., et al. (2019). "Performance of Reciproc blue R25 instruments in shaping the canal space without glide path." Journal of endodontics 45(2): 194-198.
4. De-Deus, G., et al. (2017). "Blue thermomechanical treatment optimizes fatigue resistance and flexibility of the Reciproc files." Journal of endodontics 43(3): 462-466.
5. De‐Deus, G., et al. (2013). "The ability of the Reciproc R25 instrument to reach the full root canal working length without a glide path." International endodontic journal 46(10): 993-998.
6. de Souza Carvalho, M., et al. (2015). "Histological evaluation of the cleaning effectiveness of two reciprocating single-file systems in severely curved root canals: Reciproc versus WaveOne." European journal of dentistry 9(01): 080-086.
7. Dhingra, A. and N. Bhardwaj (2013). Glide path in endodontics, LAP LAMBERT Academic Publishing.
8. Gambarini, G., et al. (2008). "Mechanical properties of a new and improved nickel-titanium alloy for endodontic use: an evaluation of file flexibility." Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology 105(6): 798-800.
9. Gavini, G., et al. (2012). "Resistance to flexural fatigue of Reciproc R25 files under continuous rotation and reciprocating movement." Journal of endodontics 38(5): 684-687.
10. Johnson, E., et al. (2008). "Comparison between a novel nickel-titanium alloy and 508 nitinol on the cyclic fatigue life of ProFile 25/. 04 rotary instruments." Journal of endodontics 34(11): 1406-1409.
11. Lopes, H. P., et al. (2013). "Fatigue life of Reciproc and Mtwo instruments subjected to static and dynamic tests." Journal of endodontics 39(5): 693-696.
12. Muñoz, E., et al. (2014). "Influence of operator's experience on root canal shaping ability with a rotary nickel-titanium single-file reciprocating motion system." Journal of endodontics 40(4): 547-550.
13. Özdemir, Ö. S. and D. Toplu (2021). "Comparing the cyclic fatigue resistances of Reciproc Blue and Rotate instruments in simulated severe apical curvature." Turk Endod J. Epub ahead of print 1.
14. Pinheiro, S., et al. (2018). "Evaluation of apical transportation and centring ability of five thermally treated NiTi rotary systems." International endodontic journal 51(6): 705-713.
15. Rodrigues, E., et al. (2016). "Safe mechanical preparation with reciprocation movement without glide path creation: result from a pool of 673 root canals." Brazilian Dental Journal 27: 22-27.
16. Ruddle, C. J. (2012). "Canal preparation: single-file shaping technique." Dentistry today 31(1): 124, 126-129.
17. Ruddle, C. J., et al. (2014). "Endodontic canal preparation: new innovations in glide path management and shaping canals." Dent today 33(7): 118-123.
18. Saber, S. E. D. M. and S. M. A. El Sadat (2013). "Effect of altering the reciprocation range on the fatigue life and the shaping ability of WaveOne nickel-titanium instruments." Journal of endodontics 39(5): 685-688.
19. Topçuoğlu, H., et al. (2016). "Influence of a glide path on apical extrusion of debris during canal preparation using single‐file systems in curved canals." International endodontic journal 49(6): 599-603.
20. West, J. D. (2010). "The endodontic Glidepath:" Secret to rotary safety"." Dentistry today 29(9): 86, 88, 90-83.
21. Yared, G. (2008). "Canal preparation using only one Ni‐Ti rotary instrument: preliminary observations." International endodontic journal 41(4): 339-344.
22. Yared, G. (2017). "Reciproc blue: the new generation of reciprocation." Giornale italiano di endodonzia 31(2): 96-101.
23. Zanette, F., et al. (2014). "Apical root canal transportation and remaining dentin thickness associated with ProTaper Universal with and without PathFile." Journal of endodontics 40(5): 688-693.
24. Zuolo, M. L., et al. (2015). "Negotiability of second mesiobuccal canals in maxillary molars using a reciprocating system." Journal of endodontics 41(11): 1913-1917.
25. الحلبية , ح . 2018 . مداواة الأسنان اللبية , منشورات جامعة حماة , حماة .