(رسالة ماجستير )تقييم وظيفة القلب عند الخيول العربية: تخطيط صدى القلب مع معايرة الواسمات البيولوجية للقلب

تخطيط صدى القلب مع معايرة الواسمات البيولوجية للقلب

الدكتور أغر نصوح دعاس

(معيد)

حيث تمت معايرة الواسمات البيولوجية القلبية، والتي شملت التربونين القلبي I، وأنظيم CK-MB وأنظيم LDH، في بلازما الدم لخيول البحث في فترة الراحة، ثم أُجري تخطيط صدى القلب في المنطقة فوق القصية اليمنى، في الفاصل بين الضلعي الرابع أو الخامس، وتسجيل قياسات القلب من صور الوضع M للمقطع المستعرض للقلب في مستوى الحبال الوترية. ثم أُجهدت هذه الخيول بالترييض لمدة /20/ دقيقة ثم أجريت معايرة الواسمات البيولوجية للقلب في بلازما الدم مرة أخرى.

أظهرت نتائج معايرة التربونين القلبي I متوسطاً قدره /0.14 ± 0.06/ نانوغرام/مل في حالة الراحة، وبلغ /0.17 ± 0.06/ نانوغرام/مل بعد الإجهاد، أما نشاط الأنظيم CK-MB في فترة الراحة فسجل متوسطاً قدره /40 ± 22/ وحدة دولية/لتر، وبلغ نشاطه /52 ± 27/ وحدة دولية/لتر بعد فترة الإجهاد، في حين بلغ متوسط نشاط أنظيم LDH في فترة الراحة /348 ± 97/ وحدة دولية/لتر، ليبلغ بعد الإجهاد متوسطاً قدره /436 ± 113/ وحدة دولية/لتر. أما قياسات تخطيط صدى القلب عند خيول البحث فقد سجلت المتوسطات التالية؛ القطر الداخلي للبطين الأيسر في حالة الانبساط LVIDd (10.92 ± 0.59) سم، وقياس القطر الداخلي للبطين الأيسر في حالة الانقباض LVIDs (6.82 ± 0.40) سم، و سماكة الحاجز البين بطيني في حالة الانبساط   IVISd (2.63 ± 0.19) سم، أما سماكة الحاجز بين بطيني في حالة الانقباض IVISs  (3.92 ± 0.32) سم، وقياس سماكة جدار البطين الأيسر الحرة  في حالة الانبساط LVFWd (2.18 ± 0.20) سم، أما قياس سماكة جدار البطين الأيسر الحرة في حالة الانقباض LVFWs (3.35 ± 0.30) سم. وقد كانت معدلات أداء القلب مرتفعة، حيث كانت قيم كسر التقصير للقلب FS% قدره (37.52 ± 1.27) %، والكسر القذفي EF% (75.58 ± 1.50) %.

ومن خلال هذه الدراسة التي أُجريت ولأول مرة في سورية تم تثبيت القيم الطبيعية عند الخيول العربية السليمة إكلينيكياً سواء قيم الواسمات البيولوجية للقلب، وكذلك قياسات تخطيط صدى القلب. ووجد أيضاً أن الخيول العربية والتي تتميز بصغر حجم جسمها، تملك قياسات قلب متقاربة مع  قياسات القلب عند الخيول الأجنبية ذات البنية الجسمية الضخمة، إلا إن كفاءة القلب عندها في ضخ الدم أعلى من تلك الخيول الأجنبية. وأثبتت النتائج عدم وجود تأثير معنوي سواء للعمر، أو للجنس، أو للحمل على قيم المتغيرات للواسمات البيولوجية للقلب في حالتي الراحة وبعد الإجهاد. ومن خلال النتائج أيضاً وجد تأثير معنوي  للعمر والجنس على قيم بعض المتغيرات لقياسات تخطيط صدى القلب، ودون تأثير معنوي للحمل على تلك القياسات.

نوصي بإجراء معايرة تراكيز التربونين القلبي cTnI ونشاط الأنظيم CK-MB، وتطبيق تخطيط صدى القلب للوقوف على حالة القلب وأدائه عند الخيول العربية ولاسيما التي تعاني من علامات تدني التحمل وانخفاض الأداء الرياضي.

لتحميل النص الكامل

إضغط هنا